O médico cirurgião plástico Milton Seigi Hayashi observa que o rejuvenescimento facial moderno deixou de se concentrar apenas no estiramento da pele para priorizar o reposicionamento estrutural. Ao longo dos anos, a evolução das técnicas cirúrgicas trouxe maior previsibilidade, naturalidade e durabilidade aos resultados.
Neste artigo, venha esclarecer as diferenças entre ritidoplastia tradicional, abordagem do SMAS e deep plane facelift, explicando como essas estratégias influenciam o resultado final.
O que é ritidoplastia e qual seu papel no rejuvenescimento facial?
A ritidoplastia, também conhecida como lifting facial, é o procedimento cirúrgico indicado para tratar flacidez e queda dos tecidos no terço médio e inferior da face. Hayashi elucida que com o envelhecimento, ocorre perda de sustentação, aprofundamento do sulco nasogeniano, formação de linhas de marionete e alteração do contorno mandibular.
Tradicionalmente, a técnica envolvia o reposicionamento da pele associado ao tratamento do SMAS, camada músculo-aponeurótica responsável por sustentar a face. A atuação sobre o SMAS tornou-se um divisor de águas na cirurgia facial, pois passou a oferecer maior estabilidade ao resultado.
Atualmente, a ritidoplastia é entendida como um conjunto de manobras que visam restabelecer a anatomia, e não apenas tracionar tecidos. Essa mudança de conceito é central na cirurgia plástica contemporânea.
O que significa atuar no SMAS e por que isso é importante?
O SMAS é uma estrutura fibromuscular localizada abaixo da pele que conecta os músculos da mímica facial à derme, informa Milton Seigi Hayashi. Com o tempo, essa camada sofre descentralização e perda de sustentação, contribuindo para a aparência de cansaço e envelhecimento.
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Ao tratar o SMAS, o cirurgião atua em uma camada mais profunda, promovendo reposicionamento real dos tecidos. Isso reduz a tensão excessiva sobre a pele e diminui o risco de aspecto artificial. A redistribuição da força permite que o resultado seja mais natural e harmônico. Compreender essa anatomia é essencial para indicar corretamente a técnica e alinhar expectativas com segurança.
O que muda no deep plane facelift em relação às técnicas convencionais?
O deep plane facelift representa uma evolução dentro da ritidoplastia, isso porque, como expõe Milton Seigi Hayashi, nessa abordagem, o descolamento ocorre em plano mais profundo, abaixo do SMAS, permitindo liberar ligamentos retentores que limitam o reposicionamento facial.
Ao atuar nesse nível, a mobilização do terço médio da face se torna mais eficiente, com melhora do sulco nasogeniano e da região malar sem necessidade de tração exagerada da pele. O resultado tende a preservar a expressão individual, evitando o efeito esticado. Essa técnica também pode ser associada ao tratamento do pescoço, especialmente quando há flacidez cervical significativa.
Quando combinar deep plane com cirurgia cervical?
Em muitos pacientes, o envelhecimento não ocorre de forma isolada na face ou no pescoço. A perda de definição mandibular frequentemente está associada à flacidez cervical e presença de bandas platismais.
Nessas situações, a associação entre deep plane facelift e procedimentos como cervicoplastia ou deep neck lift pode proporcionar maior equilíbrio estrutural. O planejamento integrado permite tratar tanto o terço médio quanto o contorno inferior da face. Hayashi ressalta que a decisão pela combinação depende da avaliação anatômica detalhada e do padrão de envelhecimento apresentado pelo paciente.
Como alinhar naturalidade, segurança e expectativa de resultado?
A naturalidade tornou-se o principal objetivo da cirurgia facial moderna. O conceito atual não é transformar, mas restaurar proporções e contornos que foram alterados pelo tempo. Para isso, é indispensável avaliação criteriosa, indicação adequada e diálogo transparente. Nem todo paciente necessita de deep plane, assim como nem todos se beneficiam apenas de procedimentos menos invasivos. A individualização é a base de um resultado sofisticado.
O médico cirurgião plástico Milton Seigi Hayashi conclui que segurança e técnica caminham juntas. A escolha do plano cirúrgico deve considerar anatomia, qualidade da pele, histórico clínico e expectativa realista.
Em síntese, a ritidoplastia evoluiu de um procedimento focado na pele para uma abordagem estrutural profunda. A compreensão do SMAS e do deep plane transformou a forma de tratar o envelhecimento facial, permitindo resultados mais naturais, duradouros e coerentes com a identidade do paciente. Quando bem indicada, a técnica moderna representa um avanço significativo na busca por rejuvenescimento equilibrado e harmônico.
Autor: Diego Rodríguez Velázquez
